陕西省森工医院神经内外科

痉挛是运动障碍中很常见类型，是指速度依赖性肌张力增高。痉挛常伴随锥体束，基底节，网状结构及上运动神经元受累。本型脑瘫很常见，约占全部病例的75%。表现为折刀样肌张力增高，以下肢屈肌张力增高很为显著。痉挛型脑瘫可进一步分为痉挛性偏瘫、痉挛性双瘫、痉挛性四肢瘫、痉挛性三肢瘫、痉挛性单瘫。西安脑瘫专业医院

(一)肌张力低下型:这种脑瘫的类型的患儿肌张力显著降低而呈软瘫状，肌肉松软无力，自主动作极少。仰卧时陕西省森工医院神经内外科，四肢均外展、外旋陕西省森工医院神经内外科，似呈仰翻的青蛙。俯卧时，头不能主动偏向一侧，易致口、鼻堵塞而发生窒息，此型常为婴儿脑瘫的暂时阶段， 2~3岁后大多转变为其他类型，如手足徐动型、痉挛型等。

(二)痉挛型:这种脑瘫的类型约占2/3。主要表现为上肢屈肌张力增高，下肢以伸肌、内收肌张力增高。四肢瘫者上肢关节均呈屈曲性痉挛，肩关节内收、内旋，肘、腕、指关节屈曲，腕、臂内旋，手指屈曲呈紧握拳状，拇指内收，紧握于掌心中。两上肢动作笨拙、僵硬、不协调。两下肢僵直、内收呈交叉状，髋关节内旋、踝关节跖屈。扶站时，双足下垂，内翻，足尖着地，足跟不能踩平。走路时呈踮足、剪刀样步态。严重者出现肌腱挛缩，关节畸形。这种脑瘫的类型的患儿的深腱反射亢进。

(三)手足徐动型:这种脑瘫的类型的患儿在静止时常出现缓慢的、蠕动样、无规律、不能自控的、无目的、不协调的动作。通常累及全身，头控能力差，面部常有怪异表情，有时反复出现舌尖节律性伸出与缩回动作，躯干和上肢的不自主动作较为突出。入睡后异常动作消失。

(四)强直型:此种脑瘫的类型少见。由于全身肌张力显著增高，身体异常僵硬，使其四肢被动运动时，检查者可感觉其主动肌和拮抗肌有持续的阻力，强度可随时变化。西安脑瘫医院

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