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北京军海医院董洪昌:如何妥善处理癫痫伴随的社会心理问题?

时间:2019-10-11 13:47:06

癫痫由于其病程长且毫无征兆的临床反复发作,长期以来,大家都把关注的重点放在了癫痫发作对身体的危害上。北京军海医院癫痫诊疗专家董洪昌主任表示,癫痫患者的心理问题往往被忽视,身体上的疾病能够治疗控制,心理上的问题也需要及时开导调解,这是影响癫痫患者生活质量的一个大问题。

北京军海医院董洪昌:如何妥善处理癫痫伴随的社会心理问题?

癫痫患者容易出现哪些心理问题?

01抑郁心理

抑郁本身就是癫痫发病的一种因素,加上社会很多人对于癫痫不了解,患者可能会被身边的人用异样的眼光看待。这都会加重患者心理负担,长期下去会发展为精神抑郁症,对患者的心理健康产生很大的影响。

02悲观的心态

癫痫是一种需要长时间治疗的疾病,而且可能癫痫会反反复复发作。加上很多患者认为自己不是正常人,癫痫的长期治疗及容易复发,都对患者的信心是一种严重的打击。这些都容易让患者产生悲观心理,甚至是绝望从而做出轻生的行为。

03感到孤独

因为癫痫,患者在日常生活中很多事件都有着限制,无论是学习、生活还是工作都无法像个正常人一样随心所欲。这都容易让患者感到孤独,越感到孤独患者就越不愿意跟外界接触,总是想一个人独处,形成恶性的循环,引发精神问题。

产生社会心理问题的原因01患者对癫痫的隐瞒

大多数患者不愿意让周围的人知道自己患癫痫,尽量掩盖自己的病情,减少来自外界的羞辱和歧视,但自己承受着巨大的压力。对癫痫发作的恐惧以及长期服用AEDs也给患者造成过重的心理负担。如果发作长期不能控制导致病人产生悲观心理,觉得生活黯然失色丧失信心。

02家庭成员对癫痫的恐惧

家庭成员特别是父母对癫痫诊断通常感到恐惧、焦虑、沮丧,错误地认为癫痫是难于治愈的疾病。这种反应在家庭中导致一种神秘和绝望的压抑气氛,使病人在疾病和不良的心理状态下越陷越深,尤其给儿童病人的身心健康成长带来严重的负面影响,造成治疗更加困难,或是过度呵护导致病人出现社会适应功能下降。

03公众对癫痫的误解

在公众的心里癫痫的症状与智能减退、精神错乱等同,患有癫痫被看作是一种难以启齿的不光彩的缺陷,受到的不同程度的歧视和误解。

癫痫患者该如何摆正心态?患者出于对癫痫病的高度紧张和自卑而拒绝承认自己是癫痫患者,这类患者往往很难配合医生的治疗,经常出现停药与漏药现象,另外一些患者是渴望一种正常人的生活,不能接受患病的现实,身体与心理上都得不到很好的休息,可能会出现类似真正癫痫发作的症状,也就是所谓的假性发作,这两类患者多是青年及中年患者,家属给予患者更多的关爱,多向患者宣传成人癫痫的可防可治,找患者谈心,与患者交朋友,帮助患者接受患癫痫的事实,鼓励患者接受成人癫痫可能产生的社会影响。接受现实,面对现实。对患者将其病情永久保密是有害处的,要实事求是的告诉患者事情的真相,还要帮助患者学习和了解有关癫痫的知识,在长期治疗的过程中,始终保持乐观的心态,用科学、合理的治疗方案,规律的生活,健康的环境、和睦的关系,来促进最佳的治疗效果。把癫痫和智力低下画上等号是没有科学依据的。因此癫痫患者应该保持心情舒畅,像对待其他许多慢性疾病一样,“既来之则安之”承认它的存在,证实它的存在,认识到它的危害,并积极配合医生治疗。积极学习,努力工作。部分患儿的治疗可能比正常儿童差一点,但是随着年龄的增长和病情的好转,他们完全有可能变得聪明、机灵,因此要针对患儿的情况,因人而异的选择方法,逐渐培养学习兴趣和爱好,与将来的理想和目标结合起来。同时要注意劳逸结合,适当的放松和休息,特别是要保证睡眠。在工作问题上也不必担忧,虽然癫痫患者有很多工作不适合参加,但是经过专门的培训,并且疾病发作控制在两年以上就可以在医生的指导下选择适合自己的工作,加入到这个大团体里了。

北京军海医院董洪昌:如何妥善处理癫痫伴随的社会心理问题?

社会心理问题干预措施

当确诊癫痫病人存在社会心理问题时,应该积极采取相应干预措施,主要包括对病人及家庭成员进行癫痫相关知识的宣教、药物治疗、生活方式的调整、心理治疗、外科手术治疗等。

01癫痫相关知识的宣教

癫痫相关知识的宣教对象主要包括患者、父母、其他家庭成员以及关系密切的其他人员如老师、朋友、同学、同事、上级等。

宣教的目的是使患者及其他人员能够正确认识癫痫,积极配合医生的治疗,从而能增加治疗成功的机会。

宣教的基本内容应涉及到癫痫的基本概念;确诊为癫痫后应如何面对现实;如何向周围的人解释自己的病情;如何正确的选择治疗方案,规范化服用AEDs和监督用药的重要性和必要性;癫痫对患者的教育、职业、婚姻等各方面的影响;如何自我管理癫痫;日常生活的注意事项;如何记录发作;如何急救;如何在遇到紧急事件时能够让其他人及时了解病情等基本的知识。但不同年龄段的患者宣教的侧重点和宣教对象有所不同。

宣教途径包括直接指导、课堂教育、媒体、网络、科普书籍等。

北京军海医院董洪昌:如何妥善处理癫痫伴随的社会心理问题?

02药物治疗

药物治疗包括AEDs治疗和精神障碍治疗。首先应该调整AEDs,控制癫痫发作,精神行为异常也可相应的减轻或缓解。对于精神行为异常明显者可同时采用相应药物治疗。

03生活方式的调整

疲劳、压力过大、睡眠不足、饮酒和吸毒等均可诱发癫痫发作,应该尽量避免。另外,新发其他疾病亦可诱发或加重发作,应给予积极治疗。

04心理治疗

心理治疗又称精神治疗,采用精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等,并对病人进行启发、诱导和教育,帮助他们认识疾病。常用的方法有认识疗法、个别心理治疗、暗示治疗、行为治疗与生物反馈等。

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