癫痫其实就是神经异常放电引起的大脑功能性障碍的一种慢性疾病，很多患者患上癫痫之后都会有不同程度的发作表现，很多癫痫患者因为癫痫总是反复发作，导致自己的正常生活无法继续进行，这对患者来说是一种深深的打击，因此清楚了解癫痫病主要症状表现，把握癫痫病的治疗时机是关键所在。

原发性癫痫的诊断事项有哪些

1、诊断问题:

患者的发作性症状是否为癫痫性的

患者就诊时绝大多数是在发作间歇期，体格检查无异常所见。因此诊断的依据根据病史，但患者于发作时除单纯的部分性发作外多有意识丧失，难以自述病情。只能依靠目睹患者发作的亲属、或其他人叙述发作时的表现和整个发作过程，包括当时的环境，发作时程，发作时的姿态、面色、声音，有无肢体抽搐和其大致的顺序，有无怪异行为和精神失常等。

2、诊断是治疗的关键:

了解发作时有无意识丧失对诊断全面性强直-阵挛发作非常关键，其间接证据包括舌咬伤、尿失禁、可能发生的跌伤和醒后头痛、肌痛等。但别人的叙述观察常不够细致精确，医生如能目睹患者的发作，对诊断有决定性的作用。

3、诊断的依据是已经发作的癫痫病:

癫痫有两个重要的特点，即发作性和重复性。发作性是突然发生，突然中止;重复性即有一次发作后哈尔滨中亚医院怎么样，在一定的间隔后脑电图现象突然开始哈尔滨中亚医院怎么样，突然终止，在频率、波形、波幅等方面不同于背景，而且突出于背景。爆发的内容可以是高波幅慢波，高波幅快波甚至α波;也可以是癫痫样波。但在常规脑电图由于记录时间有限(20~30min)，在明确为癫痫的患者中仅20%~30%可以记录到癫痫样波或爆发，30%~40%为非特异性变化如慢波增多，对癫痫的诊断无帮助。尚有20%~30%脑电图正常。

4、EFG精确诊断监测脑电图:

20世纪70年代以来应用于临床的携带式脑电图监测(TEEG)技术可以持续监测24h以上，可提高癫痫样波或爆发的阳性率达80%以上。尤其是录像及脑电图监测(TEEG-VR)可同时监测患者发作的情况及当时的脑电图变化，对癫痫的诊断、鉴别诊断及分型均有重要意义。如对40例难治性癫痫的TEEG-VR监测发现47.5%过去分型有误，20%证明为混合型发作而非单一类型发作，30%为精神性发作(癔症)而非癫痫。不但纠正了过去诊断的错误而且有助于提高疗效。

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