如何正确选择抗癫痫药物

发布时间:2019-12-26 16:16:25 来源:【泰兴健康网】

癫痫这词恐怕对于大家来说是一个非常敏感的词,很多人都烦这种病,因为这种病和其它的病不一样,癫痫这种病总是时不时的发作,每次发作都是出乎意料的,哪么怎样才能控制癫痫让它少发作哪?就得靠药物和手术治疗,通常一般人都会选择药物治疗,但是药物治疗一定要对症下药不然的话,病情会更加严重!哪么怎样才能做好药物治疗有效并且复发少呢?接下来看看专家是如果解析药物的治疗!

癫痫治疗仍然主要依赖药物,癫痫的药物种类并不多,目前的主要临床应用的抗癫痫药物,分成传统药物和新药,传统的抗癫痫药物包括有***、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸酸;新的抗癫痫药物包括有曲莱(奥卡西平),利必通(拉莫三嗪)、开浦兰(左乙拉西坦)。

如何选择抗癫痫药物,主要依据患者的癫痫类型、医生用药经验和患者的经济能力、身体状态和工作学习要求。

癫痫病人来诊后必需有一个详细的诊断过程,就是一个房子的地基一样,必需准确牢固。目前的主要问题是脑电的记录时间过短,大多数的癫痫诊断评估不全面,是目前癫痫治疗效果不如意的主要原因。满足什么样的条件才能认为是评估准确到位呢?必须记录有夜间脑电记录,最好能够记录癫痫发作,并有三次以上,用药一段时间后要及时复查脑电,视脑电的变化,尤其是用药的早期。及时复查更重要。有些癫痫样放电主要出现的浅睡眠期,所以睡眠脑电更重要。

如何判定癫痫的严重性,除了癫痫的发作频率、发作时对生命的影响度等重要指标外,患癫痫病后能否正常学习和工作也是重要的评估指标。癫痫的脑电类型和发作方式能够明确区别癫痫的类型,诊断最后是符合哪一类癫痫综合症,能够判定癫痫的预后。

影响检查很重要,癫痫的诊断既要看形、也要听音,看形就是影像检查,影像检查包括有CT和MR(核磁共振)。如果影像检查能够发现有脑灰质异位、脑室畸形、脑皮层局限性异常(如血管样条索样钙化),颞角扩大、海马萎缩等情况,预示着癫痫药物治疗效果差,会尽早期建议外科手术治疗。

第一次选择抗癫痫药物,要依据病情尽可能选择单药治疗,剂量按照由小至大的顺序,逐步调整至合适的剂量,癫痫药物有一个特点,选择正确的药物更重要,癫痫对药物的敏感性要高于对剂量的依赖性。对于有些发作频繁的癫痫,可能会选择联合用药,多数是二种相加作用的药物联合应用,如利必能和德巴金的联合应用,会达到小剂量高效果的目的。但是对于精细工作的人可能不适合,有时会出现严重手的不自主抖动。

对于特殊人群选择药物会有一些调整,如对于孕期,选择利必通更好,不要影响胎儿和母体;围手术期需要及时停用德巴金,可能会加重出血;老年人会慎用曲莱,以免加重共济失调,等。具体情况可以癫痫专科医生联系明确。

药物治疗一段时间后要及时复查脑电和生化,药物治疗效果好,脑电的痫样放电后有改变,但是如果药物治疗效果不会,更需要及时复查脑电,明确具体的原因。所以脑电的检查评估是重要一环。

癫痫的治疗需要耐心和坚持,即使是正确的诊断,也需要家属的配合,诊断正确和用药选择正确,只是正确治疗的前提,如果不能坚持服用药物,稍能控制最自主停用药物,癫痫的控制就不满意。癫痫源灶就可能由单纯一个区域,而变成二个或者三个区域。不是每个患者服用药物二年均可停用药物的,尤其是在服用药物期间仍有发作的患者更不能选择停用药物。

听了以上专家的解说想必大家也对癫痫药物了解不少吧,癫痫是一个慢性疾病,一旦患上癫痫没有进行合理的治疗,那么有可能会终身吃药,但是虽着现代技术的发展癫痫也是一个可以治疗的疾病,尤其是今天我国癫痫的治疗医生在不断增加,但是需要达到最佳的治疗效果,这仍然需要一个艰苦努力的过程。所以希望大家能够做好预防癫痫的隐患,同时也希望患者能够早日康复!

 

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