小儿脑瘫有哪些表现及如何诊断

　　脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样，但早期多见：（脑瘫婴儿前半期（６个月以内）的早期症状。

　　１．身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续　４个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

　　２．身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续４个月以上，可　诊断为脑瘫。

　　３．反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为４个月时反应迟钝，６　个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

　　４．头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

　　５．哺乳困难，生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳、吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。

　　６．固定姿势，小儿出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒ｕ字形姿　势等。在生后一个月就可见到。

　　７．不笑：如果２个月不能微笑、４个月不能大声笑，可诊断为智力低下。

　　８．手握拳：如果４个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。

　　９．身体扭转：３－４个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。

　　１０．头不稳定：如４个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

　　１１．斜视：３－４个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。